西双版纳基诺社会的疾病分类体系与“梦医生”神谕治疗

医学人类学关注不同文化对疾病的界定和应对方式,患者所处的文化及其背后的隐喻。中国西双版纳传统基诺社会有自己的一套医疗文化系统,对待疾病有一套独有的分类体系和应对方式。在基诺族人看来,个体会因为失魂而产生心理不安和不死不活的生病；也有可能因为外部的突发事件而引起个体患病；还将疾病分为家宅“患病”和村寨“患病”；以及现在基诺社会无法分类的致死疾病这几种类型。经济和政治基础的改变对基诺社会文化影响巨大,现代医疗体系的进入已经逐渐改变了基诺人的就医次序。虽然现代医疗在少数民族地区占主导地位,但西双版纳基诺山扎吕村迄今还大范围存在“叫魂”群众性基础治疗,特殊的“梦医生”神谕治疗。基诺地区传统疗法存在并活跃的原因,必须以医学人类学的视角来进行分析,是基于万物有灵信仰和人鬼世界不可混淆的基本观念,认为疾病产生的原因是灵魂不在其适当的位置。全球化大背景下市场经济对基诺社会的影响深远,基诺地区出现了自身分类体系难以归类,而且现代医疗体系难以应对的“疑难杂症”,“梦医生”神谕治疗就是在这种背景中调适的产物,他不仅仅医治基诺人的身体,更多的是应对本社会的文化失序。本文将讨论现代基诺族的疾病分类体系和应对方式,着重分析基诺族“梦医生”神谕治疗,在强势的现代医疗体系下,传统疗法依然能够在夹缝中生存并活跃,是对现代性背景下现代医疗难以应对的基诺文化失序的特殊诉求。