益气活血法治疗缺血性脑卒中恢复期的临床观察

益气活血法论文 缺血性脑卒中恢复期论文
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[目的]观察益气活血法治疗缺血性脑卒中恢复期的临床疗效。[方法]采用随机对照单盲实验研究方法,将我院门诊及住院病人2009年9月至2011年3月的缺血性脑卒中恢复期患者60例(其中男性33例,女性27例,平均年龄为64.5±6.85岁),随机分为两组,治疗组(复方血栓通组)30例,对照组(阿司匹林组),疗程为1个月,随访6个月,观察分析患者治疗前后神经功能缺损评分、日常生活活动能力、血瘀症候积分评定以及观察患者凝血功能、血脂变化,作为评价病情变化的客观指标,综合评价临床疗效。[结果]1.两组患者治疗前的年龄、性别、血瘀症候积分、病情程度,经检验差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.神经功能缺损评分,治疗前两组之间无显著性差异,病情程度相当,具有可比性(P>0.05);治疗后神经功能缺损评分显著下降,与治疗前有显著性差异。且治疗组评分下降更明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。3.在改善日常生活活动能力方面,治疗前两组BI指数结果比较,无显著性差异(P=0.154>0.05),具有可比性;治疗前后组内比较,各组均显著降低(P<0.01),提示均能改善患者生活活动能力;治疗后两组间比较,差异无显著性(P=0.769>0.05)。说明两组均有效改善患者日常活动能力,治疗后两组间比较,无显著性差异,无统计学意义。4.在血瘀症候积分方面,两组治疗前血瘀症候积分比较,无显著性差异(P=0.773>0.05),具有可比性;治疗前后组内比较,各组均显著降低(P<0.01),提示均能改善患者血瘀症状;治疗后两组间比较,差异有显著性(P=0.035>0.05),治疗组优于对照组。5.在血脂方面,两组治疗前TG、LDL-C、TC均处于较高水平,组间无显著性差异。组内比较,治疗后TG、LDL-C、TC水平均有所下降,差异有显著意义。治疗组对LDL-C及胆固醇的影响大于对照组,但两组间差异无显著意义。HDL-C治疗前后水平变化不明显,两组比较无显著性差异。6.心脑血管事件复发率及病死率,随访半年内,治疗组及对照组均有1例患者出现心脑血管事件复发,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者半年随访期满后,均没有出现死亡。[结论]在益气活血法的治则指导下采用复方血栓通组在改善神经功能缺损程度、血瘀症候方面优于对照组,可以更好的改善临床症状,促进患者神经功能的恢复,减少病残,提高生存质量。
摘要第3-5页
Abstract第5-6页
引言第9-18页
    一、缺血性脑卒中的中医研究现状第11-15页
        1、文献研究第11-12页
        2、病因病机认识第12-13页
        3、辨证论治第13-14页
        4、益气活血化瘀药物的现代药理研究第14-15页
    二、缺血性脑卒中的西医研究现状第15-18页
第二部分 临床研究第18-31页
    一、研究目的第18页
    二、病例选择第18-19页
        1、病例来源第18页
        2、诊断标准第18页
        3、纳入标准第18页
        4、排除标准第18-19页
        5、受试者中止、退出临床试验的条件第19页
        6、剔除的标准第19页
    三、研究方法第19-21页
        1、随机化分组第19页
        2、给药方案第19-20页
        3、观察指标第20页
        4、疗效判定标准第20-21页
        5、统计方法第21页
    四、临床资料与研究结果第21-25页
        1、一般资料第21-23页
        2、研究结果第23-25页
    五、分析与讨论第25-31页
        1、临床研究结果分析第25-28页
        2、讨论第28-31页
结语第31-33页
    一、研究结论第31-32页
    二、问题及展望第32-33页
参考文献第33-37页
附录第37-45页
    附录1第37-38页
    附录2第38-39页
    附录3第39-41页
    附录4第41页
    附录5第41-43页
    附录6第43-45页
致谢第45页
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