抗生素骨水泥链珠植入术结合中医辨证治疗慢性骨髓炎的临床研究
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目的:通过采用导师自拟方骨疽消炎汤内服,结合清创抗生素骨水泥链珠植入术治疗慢性骨髓炎,探讨使用中西医结合的方法治疗慢性骨髓炎患者的临床疗效方法:选取2011年1月至2013年12月我院收治的慢性骨髓炎的患者42例,男性23例,女性19例,年龄20-65岁,平均42岁,其中肱骨5例,股骨16例,胫骨14例,跟骨7例,感染病程1至5年平均两年随机将其分成中西医结合治疗组和对照组,其中中西医结合治疗组21例,对照组21例术前所有患者均有窦道形成,并有不同程度脓性分泌物渗出,术前及术中取病灶部位脓液及病变组织送细菌培养+药敏及病理检查,所有病例均培养出致病菌,术前三天应用敏感抗生素全身治疗,术后连用一周,而后改为口服抗生素继续治疗四周中西医结合治疗组给予手术清创抗生素链珠植入术治疗,同时根据临床症状辨证给予中药口服治疗对照组治疗上手术方式同治疗组,未给予中药内服治疗所有病例均获随访,随访时间1年到3年,计算两组的有效率复发率及术后六周各项化验指标,并作统计学处理,分析对比两组的治疗效果结果:治疗组21例,痊愈13例(61.9%),显效4例(19%),好转2例(9.5%),无效2例(9.5%),总有效率(90.5%);对照组21例,痊愈9例(42.8%),显效3例(14.2%),好转3例(14.2%),无效6例(28.5%),总有效率(71.5%)中西医结合治疗组在有效率复发率及术后六周辅助检查结果与对照组比较有显著性差异(p<0.05),表明中西医结合治疗组治疗慢性骨髓炎的疗效优于对照组结论:中西医结合治疗慢性骨髓炎较单纯西医治疗,可显著提高其疗效,具有治愈率高复发率低等优点
中文摘要 | 第5-6页 |
ABSTRACT | 第6-7页 |
英文缩略词 | 第8-9页 |
前言 | 第9-10页 |
立题依据 | 第10-12页 |
1 慢性骨髓炎治疗的研究背景 | 第10页 |
2 中西医治疗慢性骨髓炎的研究目的及意义 | 第10-12页 |
临床研究 | 第12-24页 |
1 临床资料 | 第12-14页 |
1.1 病例选择 | 第12-13页 |
1.2 病例资料 | 第13-14页 |
2 方法 | 第14-16页 |
2.1 治疗方法 | 第14-15页 |
2.2 疗效标准 | 第15-16页 |
2.3 统计方法 | 第16页 |
3 结果 | 第16-17页 |
3.1 两组间治疗总有效率的对比 | 第16页 |
3.2 两组患者治疗后复发率的比较 | 第16-17页 |
3.3 两组治疗术后六周各项指标比较 | 第17页 |
4 讨论 | 第17-24页 |
4.1 中医对慢性骨髓炎的认识 | 第17-20页 |
4.2 西医对慢性骨髓炎的认识 | 第20-23页 |
4.3 补救措施 | 第23-24页 |
结语 | 第24-26页 |
1 结论 | 第24页 |
2 存在的问题 | 第24-25页 |
3 展望 | 第25-26页 |
参考文献 | 第26-29页 |
文献综述 | 第29-38页 |
1. 慢性骨髓炎的病因病机 | 第29-30页 |
1.1 祖国医学的认识 | 第29页 |
1.2 现代医学的认识 | 第29-30页 |
2. 慢性骨髓炎的药物治疗 | 第30-32页 |
2.1 中药治疗 | 第30-32页 |
2.2 西药治疗 | 第32页 |
3 慢性骨髓炎的手术治疗 | 第32-34页 |
3.1 病灶清除术 | 第32-33页 |
3.2 软组织缺损的修复 | 第33页 |
3.3 骨缺损的修复 | 第33-34页 |
4 总结 | 第34-35页 |
参考文献 | 第35-38页 |
致谢 | 第38-39页 |
附录一 临床研究图片资料 | 第39-41页 |
附录二 研究生期间发表的论文 | 第41-42页 |
附录三 临床病例资料证明 | 第42页 |
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