目的：通过对常见功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorder, FGIDs)的有效方剂及其常用理气药的筛选、统计、综合分析,总结理气药在FGIDs中的应用特点及规律。方法：主要采用临床资料回顾性研究的方法,以《中药大辞典》、《中医方剂大辞典》为据,抽取江苏省中医院、南通市中医院2010年1月至2011年12月间确诊为FGIDs的患者200例,整理相关方剂中理气药的应用情况。以Excel软件输入数据,以Access2003统计软件对数据加以统计学研究。结果：1.200例FGIDs患者各证中以肝郁气滞证,脾胃虚弱证及湿热内蕴证最为常见。其中肝郁气滞证占34.5%,说明情志因素是FGIDs发生的常见病因之一。2.16味理气药在200例FGIDs患者中高达466次,其中频次高于10的理气药依次为：陈皮,木香,香附,佛手,乌药,枳壳,川楝子,香橼,以疏肝理气药和理气和中药为主3.通过理论及临床研究,认为在理气药在FGIDs的应用和配伍中具有一定的规律性和倾向性。常用的理气药性味以辛、温、苦为主,多归经于脾、胃、肝、肺。4.理气药在FGIDs的应用特点不仅为主治气机失调及其兼证,还有利于其他病理因素的祛除,可通过适当配伍佐助药性发挥,佐制药性之偏,达到方剂增效之目的。结论：1.理气药在FGIDs中的应用有广泛的中西医理论基础,中医学对于合理运用理气药以抗抑郁治疗FGIDs的认识远早于西医学。2.理气药在常见FGIDs各个证型中的应用十分广泛,存在一定的规律性和倾向性。理气药的选用以辛、温、苦类主,多可通过归脾、胃、肝、大小肠经直达病所,入肺经的理气药及具备宣肺理气功能的药物是治疗FGIDs的有益补充。合理配伍及药对选择有助于方剂增效。3.理气药在临床应用遵循方从法出,法随证变,选药灵动。应顺应脏腑升降特性,结合全身整体的气机变化,气血同调。还应结合现代药物化学、药理学等的研究成果,趋向性择药。尤应注重理气药在中枢神经系统的调节作用。
