中药穴位敷贴结合膏方治疗小儿哮喘缓解期的临床研究

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研究目的:哮喘是小儿时期常见的肺系疾病,有反复发作、迁延难愈的特点,对儿童健康危害极大,而在哮喘缓解期对患儿进行积极治疗,以减轻和减少哮喘的发作是小儿哮喘治疗的关键。本文通过观察治疗前后患儿哮喘的发作次数、发作时哮鸣音、发作时喘息、感冒次数、鼻塞鼻痒及面色、汗出、气促及大便、舌象等指标的变化,客观评价中药穴位敷贴结合口服中药膏方治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。研究方法:选取符合诊断标准的哮喘缓解期患儿60例,以2:1的比例随机分为试验组和对照组,最终收取试验组40例,对照组20例。治疗前两组患儿在性别、年龄、体重及病情方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。试验组用中药穴位敷贴结合口服中药膏方治疗,对照组予单纯口服中药膏方治疗。两组均治疗1个疗程,随访3个月。疗程结束后,比较两组患儿主症、次症积分及中医证候总积分的改善情况,评价两种不同治疗方案治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。研究结果:共完成研究观察病例数共60例,其中治疗组40例,对照组20例。统计结果如下:1.治疗后两组患儿主症改善:试验组在发作时哮鸣音及感冒发作次数方面,明显优于对照组(P<0.01);在改善哮喘发作时喘息方面,试验组优于对照组(P<0.05);在鼻塞鼻痒方面,与对照组疗效相似(P>0.05)。2.治疗后两组患儿次症改善:试验组与对照组疗效相似(P>0.05)。3.疗效评价:试验组临床痊愈、显效、有效、无效例数为8、16、14、2,对照组临床痊愈、显效、有效、无效例数为2、4、10、4,临床痊愈率、总有效率分别为治疗组20.0%、95.0%,对照组为10.0%、80.0%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。4.试验组和对照组在治疗过程和随访时,均未发现副作用。结论:中药穴位敷贴结合中药膏方和单纯中药膏方口服治疗小儿哮喘缓解期均取得很好疗效,前者疗效优于后者,临床使用安全性好。
目录第5-7页
摘要第7-8页
Abstract第8-9页
前言第10-11页
第一章 文献研究第11-22页
    一、现代医学对儿童支气管哮喘的认识及治疗进展第11-14页
        1. 现代医学对儿童支气管哮喘的认识第11-12页
        2. 儿童支气管哮喘的治疗进展第12-14页
    二、中医对小儿哮喘病因病机的认识及治疗第14-17页
        1. 中医的病因病机认识及研究进展第15-16页
        2. 中医的治疗原则及研究进展第16-17页
    三、小儿哮喘缓解期的中医药治疗方法第17-18页
        1. 内治法第17页
        2. 外治法第17-18页
    四、中药穴位贴敷治疗哮喘的理论研究第18-22页
        1. 冬病夏治的理论溯源第18-19页
        2. 中药穴位贴敷疗法溯源第19页
        3. 中药穴位敷贴药物的组方设计第19-22页
第二章 临床研究第22-35页
    一、研究目的第22页
    二、研究方法第22-27页
        1. 试验设计第22页
        2. 病例选择第22-25页
        3. 治疗方案第25页
        4. 疗效与安全性观察指标第25-26页
        5. 疗效及安全性评价标准第26页
        6. 病例资料统计第26-27页
    三、研究结果第27-33页
        1. 试验组与对照组人口学资料对比第27页
        2. 治疗前试验组与对照组临床症状及体征组间比较第27-29页
        3. 治疗前后试验组与对照组组内对比第29-30页
        4. 治疗后试验组与对照组症状积分组间对比第30-32页
        5. 试验组与对照组主、次症总积分改善情况对比第32-33页
        6. 试验组与对照组临床疗效分析第33页
        7. 安全性分析第33页
    四、结论第33-35页
第三章 讨论第35-39页
    一、中药穴位敷贴治疗哮喘的作用机理第35-36页
        1. 中药敷贴对机体免疫系统的调节作用第35-36页
        2. 中药穴位敷贴对气道炎症的干预作用第36页
        3. 中药穴位敷贴对肺功能的改善作用第36页
        4. 穴位贴敷对神经体液的调整作用第36页
    二、中药膏方治疗哮喘的机理研究第36-37页
    三、中药穴位敷贴疗法结合中药膏方研究第37-38页
    四、中药穴位敷贴结合口服中药膏方治疗小儿哮喘缓解期存在的问题及展望第38-39页
参考文献第39-42页
附录第42-46页
攻读硕士学位期间取得学术成果第46-47页
致谢第47页
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