甲状腺功能亢进与焦虑、抑郁情绪及生活质量的关系

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目的:探讨甲亢对患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响,分析患者焦虑、抑郁性情感障碍与生活质量的相关性。方法:1研究对象选取2015年12月至2016年12月就诊于河北北方学院附属第三医院内分泌科的初诊Graves病患者80例(男性23名,女性57名,平均年龄39.45±9.41岁),同时选取体检甲状腺功能正常的健康人群80例(男性26名,女性54名,平均年龄41.16±10.37岁)作为对照。2甲状腺功能测定所有Graves病患者及对照组人群均测定血清总三碘甲状腺原氨酸(Total Triiodothyronine TT3)、总甲状腺素(Total Thyroxine,TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free Triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free Thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(Thyrotropin-releasing hormone,TSH)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平。3焦虑、抑郁情绪及生活质量评估初诊时,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对入组后甲亢患者及对照组健康人群进行心理状态评估,通过简明SF-36量表评估患者的生活质量。通过HAMA评分结果对甲亢患者进行分组,≥14分为焦虑组,<14分为非焦虑组;通过HAMD评分结果对甲亢患者进行分组,≥20分为抑郁组,<20分为非抑郁组。所有Graves病患者均接受甲巯咪唑治疗,4个月内甲功恢复正常,半年后再次通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、SF-36量表对患者心理状态及生活质量进行评估。结果:1甲亢组焦虑及抑郁评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲亢组SF-36量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2甲亢患者HAMA得分与血清FT3水平呈正相关(r=0.372,P<0.05),与血清FT4水平呈正相关(r=0.293,P<0.05);甲亢合并焦虑组患者SF-36得分明显低于非焦虑组,并且甲亢患者HAMA得分与SF-36得分呈负相关(r=-0.437,P<0.05)。3甲亢患者HAMD得分与血清FT3水平呈正相关(r=0.494,P<0.05),与血清FT4水平呈正相关(r=0.336,P<0.05);甲亢合并抑郁组患者SF-36得分明显低于非抑郁组,并且甲亢患者HAMD得分与SF-36得分呈负相关(r=-0.587,P<0.05)。4甲功恢复正常后甲亢患者HAMA、HAMD评分较治疗前下降,SF-36得分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲亢患者焦虑、抑郁的发生率较正常人高,焦虑、抑郁程度与患者血清FT3、FT4水平相关;甲亢患者生活质量下降,与焦虑、抑郁程度有关;经抗甲状腺药物治疗后,随着甲状腺功能的恢复,甲亢患者的焦虑、抑郁情绪明显改善,生活质量得到提高。
中文摘要第4-6页
英文摘要第6-7页
英文缩写第9-10页
前言第10页
材料与方法第10-14页
结果第14-16页
附图第16-21页
附表第21-25页
讨论第25-30页
结论第30页
参考文献第30-35页
综述 甲状腺功能亢进伴发情感障碍的相关研究第35-50页
    参考文献第43-50页
致谢第50-51页
个人简历第51页
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