目的:分析非甾体抗炎药(Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs,NSAIDS)导致消化性溃疡的临床特征及影响因素。方法:收集了2013年1月-2017年1月,在西南医科大学附属医院、雅安市人民医院、富顺县人民医院消化内科收治的消化性溃疡患者279例,均排除胃癌、Hp感染,根据是否在发病前口服过非甾体抗炎药把他们分为NSAIDS组和非NSAIDS组,对两组患者年龄、性别,用药史、用药原因、既往史、临床表现、胃镜结果等相关资料进行对比分析。数据的处理和分析采用的是SPSS18.0统计软件,计数资料采用χ~2检验,采用多因素Logistic逐步回归且P<0.05认为有统计学意义,P<0.01为多因素自变量纳入判断标准。结果:279例患者中,男108例,占38.71%,女171例,占61.29%;平均年龄(51.43±16.72)岁;出血143例,占51.25%;未出血者136例,占48.75%;在NSAIDS组和非NSAIDS组对比分析中,发现年龄、性别、有溃疡病史、骨关节病史、心脑血管病史的患者所占比例有统计学意义(P<0.05);在出血组和未出血组的单因素及多因素分析中,溃疡并发出血的危险因素包括溃疡史、骨关节病史、心脑血管病史等,NSAIDS组和非NSAIDS组中,患者既往有饮酒史所占比例有统计学意义(P<0.05)。结论:服用非甾体抗炎药仍是导致消化性溃疡发生的常见原因之一,在选择治疗方案时应考虑个体患者的危险因素,选择性的使用非甾体抗炎药。年龄≥60岁、吸烟、联合用药这些因素为非甾体抗炎药导致消化性溃疡的危险因素。非甾体抗炎药相关性消化性溃疡发病隐匿,多无明显腹痛、反酸、嗳气等临床表现。
