目的:1.以奥瑞姆自护理论为基础构建产褥期妇女自我护理能力自评量表并完成信效度检验。2.为评价产褥期妇女自我护理能力提供适用的量表工具,并为产褥期母婴健康保健工作提供参考依据。方法:1.文献检索法。按照文献检索方法查阅相关文献,以关键词“量表”、“自护能力量表”、“产褥期妇女相关量表”检索相关资料,了解目前产褥期妇女自我护理能力测评工具方面的研究进展。2.半结构访谈法。对筛选的具有代表性的15名产褥期妇女进行半结构访谈,确定了4个主题,并初步构建产褥期妇女自我护理能力自评量表的初始维度与条目池。3.德尔菲专家咨询法及预试验法。经过3轮专家咨询,对每一轮咨询结果进行统计分析,通过分析条目的重要性赋值、均数及变异系数等指标筛选条目。并选取30名产妇对量表的条目及其评分方式等内容进行评价,经研究组和专家分析讨论后,构建了产褥期妇女自我护理能力自评初始量表。4.问卷调查法。按照入选标准和排除标准筛选调查对象,对选取的346名产褥期妇女进行问卷调查,将结果数据用条目的变异系数法、条目选项分析法、区分度法以及相关分析法对该量表的条目进行选择和确定,并进行信效度检验,研制出产褥期妇女自我护理能力自评正式量表。结果:1.通过条目的变异系数法、区分度法、相关系数法以及条目选项分析法确定了产褥期妇女自我护理能力自评量表的42个条目。2.量表的信度检验:量表总的Cronbach’sα系数为0.937,条目经标准化后的Cronbach’sα系数为0.938,自护态度、自护知识、自护技能三个维度的Cronbach’sα系数分别为0.848、0.865、0.912。量表总的重测信度r系数为0.830、重测维度自护态度的简单相关系数r为0.907、自护知识的简单相关系数r为0.961、自护技能的简单相关系数r为0.910。该量表的分半信度r系数为0.952。以上指标均表明该量表具有较好的信度。3.量表的效度检验:内容效度:根据德尔菲专家评议方法得出平均量表的内容效度为0.945,量表各条目的内容效度为0.801.00。量表各条目与总得分之间Spearman相关系数r在0.3690.674之间,均高于0.35。集合效度与区分效度:条目与所属维度的相关系数r≥0.4,则称该条目的集合效度成功,该量表的集合效度系数为0.5630.769,则维度集合效度成功率均为100%。区分效度系数为0.1670.518,且该量表中三个维度区分效度试验成功率均为100%。则该量表内部具有一定的区分效度和集合效度。4.量表的效度检验:验证性因子分析结果:卡方拟合指数?2为2553.52,?2/df为3.125,估计误差均方根RMSEA为0.078,比较拟合指数CFI为0.93,模型的校正拟合优度指数AGFI为0.71,以上结果表明该量表的结构效度较好,所设定的模型比较符合该测量量表的结构框架。结论:1.该量表包括3个维度,42个条目,具有良好的信效度,可作为产褥期妇女自我护理能力测评工具,为母婴健康保健提供参考依据。2.本研究构建的产褥期妇女自我护理能力自评量表较好的反映了奥瑞姆自护理论的内涵,该量表的维度及条目内容构建合理,对今后的相关研究具有一定的指导意义。
