p21ras、p73在子宫内膜腺癌中的表达及意义

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目的:探讨p2lras、p73在子宫内膜腺癌中的表达及意义,以期对高危人群早期筛查、子宫内膜腺癌早期诊断,了解早期子宫内膜腺癌生物学行为及临床治疗提供参考。材料及方法:收集山西医科大学第一医院病理科,2006-03至2010-10存档的石蜡包埋子宫内膜组织标本,其中子宫内膜腺癌61例(高分化36例,低中分化25例),选择正常增生期子宫内膜15例,非典型增生子宫内膜19例。每例均有完整的临床病理资料,所有病例均经病理专家确诊。选择的研究对象在诊刮或手术之前均无激素替代治疗及放化疗病史。患者按2000年FIGO手术病理分期:在61例子宫内膜腺癌组织中,Ⅰ期37例,Ⅱ期15例,Ⅲ期9例;有淋巴结转移7例,无淋巴结转移的有54例;61例子宫内膜腺癌中浸润肌层深度<1/2的共35例,浸润肌层深度≥1/2的共26例。所有标本均为保存完整蜡块,4μm厚连续切片,标本的选取均经病理学医师复审阅片。用免疫组化SP法,在15例正常增生期子宫内膜、19例子宫内膜非典型增生及61例子宫内膜腺癌组织中检测p2lras、p73的表达情况。采用SPSS17.0统计软件包进行数据分析。结果:p21ras在正常增生期子宫内膜无阳性表达,在子宫内膜非典型增生、子宫内膜腺癌中的表达依次增高,子宫内膜腺癌组织中高表达阳性率为72.13%(44/61),显著高于非典型增生子宫内膜31.58%(6/19)及增生期子宫内膜0%(0/15)。三者分别比较差异有统计学意义。(χ2=29.348,P<0.01)p73在子宫内膜增生期呈低表达,子宫内膜腺癌组织中高表达阳性率为67.21%(41/61),显著高于非典型增生子宫内膜31.58%(6/19)及增生期子宫内膜6.67%(1/15)。三者分别比较差异有统计学意义。(χ2=21.067,P<0.01)随着子宫内膜病变的恶性进展,p21ras和p73的阳性表达率上调,具有统计学意义(P<0.01)且两者在子宫内膜腺癌中表达的相关性呈正相关。(χ2=7.250P<0.01)p21ras和p73表达与子宫内膜腺癌病理学分级有关(P<0.05)、与子宫内膜腺癌的临床分期、肌层浸润、淋巴结转移无关。结论:在正常增生期子宫内膜、非典型增生子宫内膜及子宫内膜腺癌中p21ras和p73阳性表达依次增高,提示p21ras和p73与子宫内膜腺癌的发生和发展有关。p21ras和P73在子宫内膜腺癌中表达呈正相关性(P<0.01),两者存在协同作用。p21ras、P73在子宫内膜腺癌中表达与病理学分级有关,与临床分期、肌层浸润、淋巴结转移无关。
摘要第5-7页
Abstract第7-8页
英文缩写及符号说明第9-10页
前言第10-11页
一 材料与方法第11-14页
二 结果第14-16页
三 讨论第16-18页
四 结论第18-19页
五 参考文献第19-21页
六 附录第21-22页
综述第22-30页
    参考文献第27-30页
作者简历第30-31页
致谢第31页
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