背景:肺癌是对人类健康和生命危害最大的恶性肿瘤,且发现时多为晚期,预后差。中西医结合治疗肺癌在改善临床症状,减轻放化疗副作用,提高生存质量,防复发转移等方面具有明显优势。因此,寻找肺癌患者与健康人、不同中医证型的肺癌患者之间的生物标志物,可为肺癌的诊治提供有效的依据。目的:利用基于气相色谱-质谱(GC-MS)技术的代谢组学方法分析肺癌痰湿蕴肺证、气阴两虚证患者的呼出气冷凝液代谢产物,寻找肺癌痰湿蕴肺证、气阴两虚证的物质基础,探讨肺癌中医证型客观化的可行性,为中西医结合诊治肺癌进一步提供依据。方法:选择肺癌痰湿蕴肺证患者(痰湿蕴肺组)21例、气阴两虚证患者(气阴两虚组)21例及健康志愿者(健康对照组)20例。采集受试者呼出气冷凝液0.7ml,保存在-20℃冰箱,待样品收齐后统一进行GC/MS分析。对所得谱图进行面积归一化积分,使用NIST图库进行检索,对每个峰进行归属,对各组共有的峰进行分析,寻找能区分肺癌患者与健康人、痰湿蕴肺证与气阴两虚证患者的小分子化合物。结果:1.发现痰湿蕴肺组、气阴两虚组能够与健康对照组区分,找到9种潜在的肿瘤标志物,其中3种为痰湿蕴肺组和气阴两虚组特有化合物,6种为痰湿蕴肺组和气阴两虚组与对照组共有化合物;2.发现痰湿蕴肺组能够与气阴两虚组区分,3-氨基-2-苯甲酰基-4,5,6,7-四氢苯并[b]噻吩为痰湿蕴肺组特有化合物,1-(苯基磺酰基)吡咯为气阴两虚组特有化合物。结论:1.基于GC-MS检测的呼出气冷凝液代谢组学研究可以区分肺癌患者与正常人。柏木脑、邻苯二甲酸二异丁酯、2-丁炔等9种化合物可能是肺癌潜在的生物标志物;2.基于GC-MS检测的呼出气冷凝液代谢组学研究可以区分临床肺癌痰湿蕴肺证与气阴两虚证,3-氨基-2-苯甲酰基-4,5,6,7-四氢苯并[b]噻吩、1-(苯基磺酰基)吡咯可能是潜在的辨别痰湿蕴肺证、气阴两虚证的生物标志物;3.关于EBC的代谢组学研究方法可以用于肺癌的诊断及肺癌不同证型的临床客观化指标的研究。进一步的样本数量的扩展和分析正在进行中。