目的:观察职业女性迟发性痤疮发病与精神因素、IL-6的相关性及疏肝清热饮的治疗疗效,并对其可能的作用机理进行探讨,进一步揭示精神因素在女性迟发性痤疮发病中的重要作用。方法:将60例女性迟发性痤疮患者随机分成治疗组(疏肝清热饮组)、对照组(丹参酮组),疗程均为6周。每组患者均采用汉密顿焦虑量表(HAMA)五级评分法进行评分。另选20例正常人为正常对照组。用双抗体夹心ELISA法检测所有患者治疗前后外周血IL-6水平,并与健康人IL-6做对照。结果:两组患者治疗前均有焦虑紧张症状,外周血中IL-6水平较正常人明显增高,差异有显著性(P<0.05),二者呈正相关。治疗组治疗后IL-6水平明显降低,虽未恢复正常,但与治疗前相比差异有显著性(P<0.05),HAMA评分下降(P<0.05)。对照组治疗后IL-6水平较治疗前有所下降,但差异无显著性(P>0.05),治疗后HAMA评分无明显变化(P>0.05)。治疗组治愈率60.0%,有效率93.3%,对照组治愈率46.67%,有效率70.0%,治疗组疗效明显优于对照组,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:职业女性迟发性痤疮患者存在焦虑、紧张等情志改变,且体内IL-6水平明显增高,二者呈正相关。疏肝清热饮能够改善患者的焦虑情志异常状态,作用机理之一可能是通过调节血清中IL-6水平而发挥疏肝解郁、调节情志的治疗作用。
