解毒活血法治疗小儿肾病综合征病例分析及实验研究

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目的:本课题拟通过实验研究验证解毒活血法治疗肾病综合征的疗效,并依据临床病例分析总结其证治特点,初步探讨解毒活血法治疗本病的作用机理。方法:运用回顾性研究方法,收集可靠临床资料,结合动物实验研究,采用SPSS17.0统计软件进行频数分析、秩和检验、t检验、X2检验以及非参数检验等统计学分析,得出统计学结论。结果:1.实验研究:实验后空白组、模型组、西药组和中药组的存活大鼠的一般情况无显著差异性,但模型组死亡率较其他各组较高;中药组较其他各组能有效降低大鼠血D-二聚体,改善凝血状态,改善肾脏病理状态;中药组与西药组均能有效降低NF-кB蛋白的表达,与模型组比较均有显著差异性,中药组与西药组比较无显著差异性;从均值与标准差方面看,能一定程度的改善低蛋白血症和高脂血症,但与西药组无显著差异性。2.临床研究:以解毒活血法治疗的肾病综合征患儿均有多次复发的病史;临床主要症候按出现频率依次为:小便多沫、凹陷性水肿、下肢水肿、平素易感冒、口唇红赤、舌质或舌边尖红、舌苔黄(略)厚、小便色黄、形体肥胖、咽部不适等;主要实验室检查指标分布具备典型的规律性;临床症候积分疗效评定总有效率为93.33%,且治疗前后症候积分有明显差异性。结论:解毒活血法能有效缓解肾病综合征大鼠的高凝状态,降低死亡率,并改善肾脏病理状态;并可改善低蛋白血症及高脂血症状态,在临床治疗中亦有显著疗效。
提要第3-4页
Abstract第4页
引言第8-9页
实验研究第9-18页
    一、实验材料第9页
    二、实验方法第9-10页
    三、实验指标第10-11页
    四、试验资料的整理和统计第11-12页
    五、结果第12-18页
        (一) 一般情况第12-13页
        (二) 对尿蛋白定性的影响第13-14页
        (三) 对大鼠24 小时尿蛋白定量的影响第14页
        (四) 对大鼠肝肾功能的影响第14-15页
        (五) 对大鼠凝血指标的影响第15-16页
        (六) 对NF-кB 的影响第16页
        (七) 对肾脏病理的影响第16-18页
临床研究第18-26页
    一、病例来源第18页
    二、疾病诊断标准第18-19页
        (一) 西医诊断标准第18页
        (二) 中医诊断标准第18-19页
    三、病例选择标准第19-21页
        (一) 纳入病例标准第19页
        (二) 排除病例标准第19页
        (三) 症状积分评定标准第19-20页
        (四) 疗效评价标准第20-21页
    四、研究方法第21页
    五、统计方法第21页
        (一) 数据管理第21页
        (二) 统计方法第21页
    六、结果第21-26页
        (一) 一般资料第21页
        (二) 临床表现第21-26页
讨论第26-38页
    一、中医学对儿童肾病综合征及热、毒、瘀邪的相关认识第26-29页
        (一) 对肾病综合征归属的认识第26页
        (二) 对病因病机的认识第26-28页
        (三) 热、毒、瘀邪与水肿形成的关系第28-29页
    二、现代医学对儿童肾病综合征的认识第29-31页
        (一) 分类第29-30页
        (二) 发病原因第30-31页
        (三) 发病机理第31页
    三、对黄连解毒汤及桃红四物汤的认识第31-34页
        (一) 黄连解毒汤第31-33页
        (二) 桃红四物汤第33-34页
    四、NF-кB 的现代研究第34页
    五、研究结果及分析第34-37页
        (一) 动物实验结果第34-35页
        (二) 临床研究结果第35-36页
        (三) 分析第36-37页
    六、研究中存在的问题和体会第37-38页
结语第38-39页
参考文献第39-41页
综述第41-51页
    参考文献第48-51页
附录第51-53页
致谢第53-54页
详细摘要第54-64页
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