目的：探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗2cm以上肾结石的安全性、有效性及其临床应用价值。方法：回顾性分析邵逸夫医院在2010年6月至2012年8月采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗2cm以上肾结石患者30例,结石位于肾上盏1例,肾中盏4例,肾下盏5例,肾盂16例,鹿角形肾结石4例。结石最长径2.2cm-5.0cm,平均2.9cm。评估手术时间、手术次数、术前术后血红蛋白浓度、术后住院天数、结石寻及率、结石清除率、结石性质以及并发症情况。结果：单次进镜成功率100%,结石寻及率100%,结石总清除率90%；手术次数1-3次,其中25例行1次手术,4例行2次,1例行3次,平均1.2次；手术时间55～100min,平均72min；术后住院日2-4天,平均2.2天；行1次、2次和3次手术的患者结石清除率分别为：65%,85%和90%；术后出现发热1例、腰痛1例,血尿1例；无输血,无严重并发症。结论输尿管软镜钬激光碎石术用于治疗2cm及以上肾结石安全、有效,可作为经皮肾镜碎石术以外的另一种选择方案。
