腰椎间盘突出症文献中医证候分布规律及长沙地区中医证候分布特点的研究

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目的:总结长沙地区腰椎间盘突出症患者的流行病学资料,并分析本地区腰椎间盘突出症发病人群的中医证候分布特点及规律,并确立基本证候分型及辨证标准。方法:①在超星数字图书馆网站以及中国期刊网全文数据库医药卫生专辑、中国知网等数据库中检索近20年来国内公开发行的中国科技论文统计源期刊文献,并进行资料整理,总结关于腰椎间盘突出症中医病因病机及中医证候名,并建立相关数据库进行单变量频数分析。②采纳2011年12月至2012年12月在湖南中医药大学第一附属医院、湖南中医药大学第二附属医院、湖南省中医药研究院骨伤科住院部的腰椎间盘突出症患者,采集流行病学资料,并录入腰椎间盘突出症患者中医证候学流行病学调查表,并将最后结果录入“文锋中医诊疗软件”,建立SPSS数据库,进行归纳整理,统计学分析。结果:①总结出气滞、血瘀、寒、湿、风、肾阳虚、’肾阴虚、肝阴虚、脾虚、热、痰等多种单一病机因子,其中以“血瘀”、“肾阴虚”、“肝阴虚”、“寒”、“气滞”、“风”等六大因子最为多见。并归纳出25个基本中医证候证型,以及26种兼证。②共返回751份流行病学调查表,最后纳入研究623份。其中男性428例,占68.7%,女性患者195例,占31.3%,男性患者数是女性患者数的2.19倍。患者中年龄最小的21岁,最大的72岁,男性患者的平均年龄为(53±9.82)岁,女性患者的平均年龄为(57±6.18)岁,患者的平均年龄是(54±10.56)岁。患者的职业情况以长期弯腰活动者及体力劳动者多见,常见于司机、教师、农民、工人等。③623例患者均出现腰部疼痛及腿疼症状,大部分患者下肢皆可出现麻木情况。根据“文锋中医诊疗软件”所得出的结果,归纳出肝阴虚、’肾阳虚、脾虚、血瘀、寒湿、湿热、气滞、风、’肾阴虚9九种辨证要素,其中以肝阴虚、寒湿、肾阳虚出现的频率最高,以湿热、脾虚出现的频率最低。结论:①血瘀”、“肾阴虚”、“肝阴虚”、“寒”、“气滞”、“风是本病发生的主要因子。②本地区患者以男性患者居多,男性患者患病的年龄比女性患者年轻,患者的职业构成情况以长期弯腰活动者及体力劳动者多见。③归纳出四种基本证候类型:肝肾阴虚证、风邪入络证、脾肾亏虚寒凝证、气滞血瘀湿热证,并总结出各证候的辨证要点。
中文摘要第7-9页
Abstract第9-11页
引言第12-14页
第一部分 腰椎间盘突出症中医现代医籍及期刊文献研究第14-20页
    1 对象与方法第14页
        1.1 研究对象第14页
        1.2 研究内容第14页
        1.3 研究方法第14页
    2 结果与分析第14-17页
        2.1 期刊种类和文献类型第14页
        2.2 中医病因病机频数分析第14-15页
        2.3 中医证候类型频数分析第15-17页
    3 讨论第17-20页
        3.1 腰椎间盘突出症的中医病因病机第17-18页
        3.2 腰椎间盘突出症的中医证候证型第18-20页
第二部分 腰椎间盘突出症中医证候流行病学调查第20-45页
    1 对象和方法第20-24页
        1.1 调查对象第20-21页
            1.1.1 调查医院及病例的确定第20页
            1.1.2 病例的选择第20-21页
        1.2 调研内容第21-23页
            1.2.1 人口学资料第21-22页
            1.2.2 症状学资料第22-23页
        1.3 调查表第23页
        1.4 调查方法第23页
            1.4.1 调查员第23页
            1.4.2 调查方法第23页
        1.5 数据处理和统计学分析第23-24页
            1.5.1 将结果录入“文锋中医诊疗软件”第23页
            1.5.2 建立数据库第23页
            1.5.3 统计分析方法第23-24页
            1.5.4 统计分析软件第24页
    2 结果与分析第24-39页
        2.1 纳入研究病例的医院及病例数目第24页
        2.2 一般情况第24-25页
        2.3 局部症状及全身症状分析第25-30页
            2.3.1 局部症状第25-27页
            2.3.2 全身症状第27-30页
        2.4 辨证分析第30-39页
            2.4.1 辨证要素归纳第30-32页
            2.4.2 基本证候分析第32-39页
    3 讨论第39-42页
        3.1 腰椎间盘突出症病状分布特点第39-40页
            3.1.1 一般资料第39页
            3.1.2 临床症状第39-40页
        3.2 腰椎间盘突出症的中医证候第40-42页
    4 结论第42-45页
        4.1 腰椎间盘突出症中医现代医籍及期刊文献关于中医病因病机及中医证候证型研究第42-43页
        4.2 腰椎间盘突出症中医证候流行病学调查第43-45页
            4.2.1 腰椎间盘突出症病状分布特点第43页
            4.2.2 腰椎间盘突出症中医证候分布特点第43-45页
第三部分 参考文献第45-50页
第四部分 附录第50-64页
    附录1:LDH的证候流行病学调查表第50-52页
    附录2:文献综述第52-63页
        参考文献第59-63页
    附录3:在读期间发表论文(第一、二作者)第63-64页
第五部分 致谢第64-65页
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