血清细胞因子与精神分裂症的关系以及在诊断中的应用研究

精神分裂症论文 诊断论文 细胞因子论文 P300论文 双向电泳论文
论文详情
精神分裂症是一种严重的精神疾病,以精神活动和环境不协调为特征,具有思维、情感、行为等多方面的障碍。精神分裂症的诊断具有很强的主观性,缺乏客观诊断指标。这也是造成对某些精神分裂症的评定产生分歧、鉴定困难的原因之一。因此,建立一种客观、科学的诊断技术和方法对精神分裂症诊断和治疗都有重要意义。本研究采用病例对照研究,对首发精神分裂症患者,首发抑郁症患者,健康正常对照者空腹采血,用酶联免疫吸附技术(ELISA)法测定血清中神经生长因子(NGF),白介素-2(IL-2),肿瘤坏死因子α(TNF-α),脑源性神经营养因子(BDNF),转化生长因子(TGF-β)和钙结合蛋白(S100β)的浓度,用高效液相色谱法测定血清中同型半胱氨酸(HCY)的浓度,应用SPSS 15.0进行统计处理,采用单因素方差分析、Pearson(?)关分析,ROC曲线分析确定上述细胞因子的诊断应用可能性,从而建立精神分裂症的临床诊断方法。结果表明:精神分裂症组或抑郁症组血清NGF、IL-2和TNF-α的血清浓度都明显低于正常对照组,S100β和HCY血清浓度都明显高于正常对照组,差异具有显著性(P<0.05)。尤以精神分裂症的差异最大,而精神分裂症组或抑郁症组TGF-β的血清浓度与对照组没有差异。通过ROC分析,NGF、IL-2、TNF-α、BDNFS100β和HCY的每个单项浓度指标作为精神分裂症的判断指标都有一定的价值,而多项指标联合检测其准确性更好。根据研究结果,初步建立了精神分裂症的诊断标准。即:测定NGF、IL-2、TNF-α、S100β和HCY五项指标,任意三项阳性即判为精神分裂症。按该诊断标准,其特异度达到90%,灵敏度达到93.1%。听觉诱发电位P300与记忆、认知有关,而认知功能障碍被认为是精神分裂症的三大症状之一,为了探讨P300与精神分裂症的关系以及在精神分裂症的诊断中应用的可能性,本研究探讨了精神分裂症病人NGF血清浓度和P300的关系。研究结果显示:在精神分裂症组,靶刺激在Fz点的P300波幅与PANSS阴性分有相关性;NGF血清浓度与PANSS阴性分也有明显的相关性;靶刺激在Fz点的P300波幅和NGF血清浓度之间存在显著的止相关(r=0.673,P<0.001)。但P300作为精神分裂症诊断的价值不及血清因子。为了进一步筛选与精神分裂症有关的血清蛋白因子,本研究通过双向电泳分析了。精神分裂症病人、抑郁症病人和对照组血.清蛋白双向电泳图谱,在精神分裂症组与抑郁症组间发现12个位点有差异,其中精神分裂症组上调的位点有5个,下调位点有7个;精神分裂症组与对照组间发现有17个差异位点,其中精神分裂症组上调的有11个,下调的有6个;抑郁症组与对照组间发现有15个差异位点,其中抑郁症组上调8个,下调7个。用质谱鉴定了18个蛋白位点,其中有3个是己知蛋白,其它为功能未知蛋白,三个已知蛋白分别是转铁蛋白(Transferrin-Fe)、白蛋白(Serum albumin)、血红蛋白(Haemoglobin)。回检验证显示转铁蛋白血清浓度不管是精神分裂症组或抑郁症组都明显低于止常对照组,差异具有显著性(P<0.05),白蛋白和血红蛋白浓度在三组人群中差异没有显著性(P>0.05)。该研究为进一步筛选精神分裂症血清相关蛋白奠定了基础。本研究证明了通过血清细胞因子诊断精神分裂症是可能的,沿着本研究的思路,可以建立有效、科学、客观的血清因子精神分裂症诊断方法。为建立实验诊断精神分裂症奠定了良好基础。
摘要第3-5页
Abstract第5-7页
中英文缩略词一览表第8-13页
引言第13-24页
第一部分 血清细胞因子与首发精神分裂症的关系及在诊断中的应用第24-51页
    1 研究对象与方法第24-30页
        1.1 研究对象第24-25页
            1.1.1 入选标准第24-25页
            1.1.2 排除标准第25页
        1.2 研究方法与工具第25-26页
            1.2.1 研究工具第25-26页
        1.3 实验材料与仪器第26-27页
            1.3.1 主要实验试剂第26页
            1.3.2 主要实验室仪器第26-27页
        1.4 研究方法第27-30页
            1.4.1 量表评定及血样收集第27页
            1.4.2 血清细胞因子的酶联免疫吸附技术(ELISA)法测定第27-29页
            1.4.3 高效液相色谱法测定血清同型半胱氨酸HCY浓度第29-30页
        1.5 数据处理第30页
    2 结果第30-45页
        2.1 研究组与对照组一般资料情况第30-31页
        2.2 血清细胞因子浓度在精神分裂症组、抑郁症组和正常对照组间的比较第31-36页
            2.2.1 神经生长因子(NGF)浓度在三组人群间的比较第31-32页
            2.2.2 白细胞介素2(IL-2)浓度在三组人群间的比较第32-33页
            2.2.3 肿瘤坏死因子TNF-α第33-34页
            2.2.4 脑源性神经营养因子(BDNF)浓度在三组人群间的比较第34页
            2.2.5 转化生长因子(TGF-β)浓度在三组人群间的比较第34-35页
            2.2.6 钙结合蛋白S100浓度在三组人群间的比较第35页
            2.2.7 同型半胱氨酸(HCY)浓度在三组人群间的比较第35-36页
        2.3 精神分裂症组中血清细胞因子的相关性分析第36-38页
        2.4 血清细胞因子浓度在精神分裂症中的诊断价值第38-44页
            2.4.1 神经生长因子(NGF)的ROC曲线分析第38-40页
            2.4.2 白介素2(IL-2)的ROC曲线分析第40页
            2.4.3 肿瘤坏死因子(TNF-α)的ROC曲线分析第40-41页
            2.4.4 人脑源性细胞营养因子(BDNF)的ROC曲线分析第41页
            2.4.5 转化生长因子(TGF-β)的ROC曲线分析第41-42页
            2.4.6 钙结合蛋白S100β的ROC曲线分析第42页
            2.4.7 同型半胱氨酸(HCY)的ROC曲线分析第42-43页
            2.4.8 多个因子联合对精神分裂症的诊断价值第43-44页
        2.5 精神分裂症血清因子诊断标准第44-45页
    3 讨论第45-51页
        3.1 细胞因子与精神分裂症第45-49页
            3.1.1 神经生长因子(NGF)第46页
            3.1.2 脑源性神经营养因子(BDNF)第46-47页
            3.1.3 钙结合蛋白(S100β)第47页
            3.1.4 同型半胱氨酸(HCY)第47-48页
            3.1.5 白介素-2(IL-2)第48页
            3.1.6 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β(TGF-β)第48-49页
        3.2 血清细胞因子浓度在精神分裂症诊断中的价值第49-51页
第二部分 首发精神分裂症患者神经生长因子(NGF)血清水平与事件相关电位P300的相关性研究第51-65页
    l 对象与方法第52-54页
        1.1 研究对象第52-53页
            1.1.1 入组标准第52页
            1.1.2 排除标准第52-53页
            1.1.3 诊断标准和测量工具第53页
        1.2 研究方法第53-54页
            1.2.1 相关临床资料的采集第53页
            1.2.2 实验仪器和试剂第53-54页
            1.2.3 NGF的血清浓度测定第54页
            1.2.4 P300的测定第54页
        1.3 统计分析第54页
    2 结果第54-60页
        2.1 两组的一股人口学信息资料比较第54-55页
        2.2 精神分裂症组和对照组血清NGF浓度比较第55页
        2.3 患者组NGF血清浓度与PANSS各项分相关性分析第55-56页
        2.4 P300潜伏期和波幅在精神分裂症组和对照组的比较第56-58页
        2.5 患者组P300与PANSS各项分相关性分析第58页
        2.6 NGF血清浓度,P300和PANSS各项分的相关分析第58-60页
    3 讨论第60-65页
第三部分 首发精神分裂症患者血清蛋白双向电泳研究第65-80页
    1 材料与方法第66-70页
        1.1 研究对象第66页
            1.1.1 研究组(精神分裂症组和抑郁症组)第66页
            1.1.2 对照组第66页
        1.2 研究工具第66页
        1.3 实验材料与仪器第66-67页
            1.3.1 主要实验试剂第66页
            1.3.2 主要实验仪器第66-67页
            1.3.3 ELISA实验备及方法第67页
        1.4 研究方法第67-70页
            1.4.1 血清蛋白样品制备第67页
            1.4.2 血清蛋白等电聚焦电泳(IEF)第67-68页
            1.4.3 血清蛋白垂直电泳(SDS-PAGE)第68-69页
            1.4.4 蛋白双向电泳胶染色第69-70页
            1.4.5 血清蛋白胶图的采集和分析第70页
    2 结果第70-76页
        2.1 三组人群血清双向电泳图谱的建立和优化第70-71页
        2.2 三组血清2-DE图谱的差异分析第71-73页
            2.2.1 精神分裂症组与抑郁症组2-DE图谱的差异分析第71页
            2.2.2 精神分裂症组与对照组2-DE图谱的差异分析第71页
            2.2.3 抑郁症组与对照组2-DE图谱的差异分析第71-73页
        2.3 差异表达的蛋白点的质谱检测第73页
        2.4 验证分析第73-76页
    3 讨论第76-80页
        3.1 蛋白质组学研究与精神分裂症第76-80页
            3.1.1 精神分裂症组与对照组2-DE图谱的差异第76-77页
            3.1.2 抑郁症症组与对照组2-DE图谱的差异第77-78页
            3.1.3 精神分裂症组与抑郁症组2-DE图谱的差异第78页
            3.1.4 精神分裂症组、抑郁症组和正常组差异表达蛋白点的质谱和验证第78-80页
结论第80-82页
进一步研究设想第82-83页
附录1第83-98页
附录2第98-103页
参考文献第103-116页
致谢第116-117页
在读期间发表学术论文及获奖励情况第117页
论文购买
论文编号ABS538213,这篇论文共117页
会员购买按0.30元/页下载,共需支付35.1
不是会员,注册会员
会员更优惠充值送钱
直接购买按0.5元/页下载,共需要支付58.5
只需这篇论文,无需注册!
直接网上支付,方便快捷!
相关论文

点击收藏 | 在线购卡 | 站内搜索 | 网站地图
版权所有 艾博士论文 Copyright(C) All Rights Reserved
版权申明:本文摘要目录由会员***投稿,艾博士论文编辑,如作者需要删除论文目录请通过QQ告知我们,承诺24小时内删除。
联系方式: QQ:277865656