雀麦膳食纤维对2型糖尿病模型大鼠及2型糖尿病患者血糖、血脂影响的研究

目的：探讨雀麦膳食纤维粉(Oats dietary fiber bran，ODFB)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)模型大鼠及T2DM患者血糖、血脂的影响及疗效观察。方法：本实验采用动物实验和临床观察两个方面。首先将Wister种健康大鼠50只(体重为194.5±5.3)随机分组，A组为阴性对照组10只(雌雄各半)，喂饲基础饲料。另40只为糖尿病模型组，尾静脉注射(25mg／kg bw)链脲霉素(streptozotocin，STZ)并饲以高糖、高脂饲料，造成胰腺损伤制成T2DM大鼠模型。将模型组再随机分为四组，每组10只动物，雌雄各半，B组(糖尿病对照组即阳性对照组)、C组(含30％DF组)、D组(含40％DF组)、E组(含60％DF组)。B组继续喂饲高糖、高脂饲料，C、D及E组喂饲分别加入含DF30％、40％和60％的ODFB高糖、高脂饲料，8W后观察DF对大鼠糖代谢、脂代谢和食物利用率的影响。经动物实验结果证明D组和E组ODFB对治疗T2DM模型大鼠有效后，进入对T2DM患者的临床观察。选取临床确诊的T2DM患者40例，随机分为ODFB干预组和对照组，每组20人。干预组除给予药物治疗外还采取膳食指导、配制食谱、口服DF粉等干预措施；对照组给予药物治疗、膳食指导、配制食谱组同干预组，未口服ODFB。观察ODFB对糖尿病患者糖代谢、脂代谢山西医科大学.硕士学位论文.的影响。结果:动物实验:1.各组动物食物利用率有显著差异(P<0.05)，两两L匕较，A与B、B与C、D、E有显著差异(P<0.05)，ODFB有改善TZDM模型大鼠食物利用率的作用。2.0W即给STz前，各组血糖、血脂指标均无显著性差异(P>0.05);8w后各组有显著差异(P<0.05)，三个剂量组均有明显的降低空腹血糖(Fa 5 t 1 ng b lood glueose，FBG)血清甘油三醋(Triglycerides，TG)，总胆固醇(T。tal cholester。1，Te)，低密度脂蛋白胆固醇(Low dens 1 ty 1 ipid一eholesterol，LDL一C)，同时升高密度脂蛋白胆固醇(High density lipid一cholesterol，HDL一C)水平的作用。而含量为4叭、60%雀麦DF作用更显著。3.糖耐量实验:8w后，c、D、E三组与B组比较，各时间点血糖值均明显下降，糖耐量曲线下面积明显减少，差异显著(P<0.肠);C组与A组比较有显著差异(P<0.05)，D、E两组与A组比较无显著差异(P>0.05)，说明D、E两组血糖水平已接近阴性对照组(A组)水平。4.胰腺组织形态学的变化:A组胰腺外分泌部腺泡基本正常，胰岛结构正常，胰岛细胞轮廓清楚;B组约有1/2腺泡结构紊乱，细胞坏死，轮廓不清楚，其他1/2大部腺细胞核固缩，未见明显胰岛。D、E组大部腺泡结构正常，轮廓清楚，胰岛比正常组少。临床疗效观察:对照组和干预组的FBG、PBG及Te、TG、LDL一e和HoL一e各指标sw较OW明显改善，均有显著差异(P<0.仍);但ow一8W差值均为干预组大于对照组，差异显著(P<0.05)。结论:一定剂量的ODFB有降糖、降脂作用。