[目的]本研究旨在从临床方面观察许氏胃咽合剂治疗脾虚型慢性浅表性胃炎合并慢性咽炎的疗效并探讨其可能的作用机理,为临床新药研究提供理论依据。[方法]选取广州中医药大学第一附属医院脾胃病科门诊就诊及住院病人40例(经胃镜检查后确诊为慢性浅表性胃炎,经咽部检查确诊为慢性咽炎,中医辨证为脾胃虚弱型),随机将其分为治疗组(中西医结合组)及对照组(单纯西药组)各20例。两组患者在治疗前性别、年龄、病症、主要中医症候、胃镜检查情况方面比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。对照组给予单纯西药治疗,治疗组在同组西药的基础上再给与许氏胃咽合剂治疗。两组病例中对照组给予法莫替丁片(口服,20mg/次,2次/日)抑酸,治疗组同时给予口服许氏胃咽合剂治疗(方药：党参15云苓15白术15甘草6苏梗15砂仁6(后下)瓦楞子30土牛膝15岗梅根30千层纸10),100ml/次,2次/日,早晚服用。两组病例均以2周为一疗程,服药一疗程后进行疗效判定。观察两组患者治疗后临床总疗效,主要中医症候及积分改善情况,胃镜检查情况。[结果]治疗后治疗组临床总疗效为95%,对照组为50%,经统计学分析,p<0.05,具有显著性差异；治疗组在中医症候疗效的总有效率为95%,对照组为60%,经统计学分析P<0.05,具有显著性差异；治疗组在胃镜像有效率为80%,对照组为60%,组间比较经统计学分析,P>0.05,两组对胃镜像改善方面没有明显差异。[结论]本研究在补益脾气,理气止痛治则基础上,结合现代胃肠功能失调、胃黏膜防御机制失常等理论,选药组方许氏胃咽合剂结合常规西药治疗该疾病,结果显示：中西医结合治疗慢性浅表性胃炎合并慢性咽炎(脾胃虚弱型)有良好的临床疗效,其效果优于单纯西药组。从现代医药理论观察许氏胃咽合剂可能具有抗炎止痛、提高机体免疫力、保护胃粘膜、促进胃肠运动等作用,结合相关西药治疗该病时,具有协同增强的效果。说明许氏胃咽合剂的组合结合临床试剂,在治疗脾虚型慢性浅表性胃炎合并慢性咽炎方面确有一定疗效,值得进一步研究及推广。
