研究背景：3D打印技术,通常也被称为快速成型技术,是目前最先进的增材制造技术之一,它通过将材料层层堆积而使物体成型。经过对3D打印材料、打印设备及数字建模设计软件的不断研究与改进,其在口腔颌面部疾病的治疗中得到了广泛应用,常被用于制作种植手术导板、颌面部手术导板,模拟并重建根管内部解剖形态等。肿瘤或外伤等原因造成的颌面部缺损,可用赝复体来修复。常规的赝复体制作过程繁杂,容易造成材料及时间的浪费,同时制作过程中人为操作等因素会降低赝复体的精度,因此,将数字化计算机辅助设计及3D打印技术应用于颌面部缺损的修复治疗,能提高赝复体的精度、简化赝复体繁琐的制作过程、节约加工材料和人力资源。各类材料在临床使用时都必须符合生物相容性的原则,所以本研究以铸造用镍铬、钴铬、纯钛三种临床常用材料为对照,对镍铬、钴铬、钛合金这三种3D打印材料进行细胞毒性的测试。目的：利用3D打印技术打印赝复体金属支架部分,人工牙及基托部分采用常规赝复体制作方法,两者结合后获得修复颌面缺损的赝复体；探讨金属打印材料镍铬、钴铬及钛合金对L929小鼠成纤维上皮细胞的细胞毒性。方法：1)选取因颌骨肿瘤术后上颌骨部分缺损的患者,制取患者工作模型及对颌模型,通过3shape D700扫描仪扫描患者的石膏工作模型,获得STL数据。2)获得STL数据后利用Rihnoceros软件和Geomagic软件设计赝复体支架。3)使用雷尼绍250 SLM 3D打印机，用金属粉末专属打印材料,打印镍铬赝复体支架,将打印的支架做切割、打磨及抛光等后期处理。4)结合常规赝复体制作法完成赝复体人工牙及塑料基托部分的制作,与失蜡铸造法制得的赝复体支架对比在口内就位的情况。5)用雷尼绍250 SLM 3D打印机打印出镍铬、钴铬、钛合金标准试件,同时采用失蜡铸造法制备镍铬、钴铬及纯钛的标准试件。设立阴性对照组和阳性对照组,利用MTT法测试六种金属的细胞毒性。结果：1)通过3D打印制得的赝复体支架精度满足临床要求,患者对最终赝复体的舒适度、固位及稳定性满意。2)MTT实验结果显示3D打印的镍铬、钴铬、钛合金试件及铸造镍铬、钴铬、纯钛金属试件,与阴性对照组相比都无明显细胞毒性,均在临床应用的允许范围内,符合牙科金属材料细胞毒性要求。结论：利用3D打印技术制作可摘义齿支架可行；雷尼绍的3D打印用镍铬、钴铬及钛合金粉末材料无细胞毒性。
